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「ぎっくり腰」
「ぎっくり腰」
日本語一般には、この病態すなわち、重い物を持とうとした時に急に激しい腰痛が発症して立っていることさえ難しくなる状態を、「ぎっくり腰(ぎっくりごし)」の通称で表します。病院ではぎっくり腰は、急性腰痛症といい腰部に突如疼痛が発症する疾患で、筋膜性炎症・関節捻挫・筋肉の損傷などの症状を言います。急性の筋・筋膜性腰痛(筋性腰痛症)のほか、腰椎椎間板ヘルニア、腰椎椎間関節捻挫や仙腸関節性腰痛などの病状が多いようですが、しばしばスプラング・バック(棘間・棘上靭帯損傷)でも同じような病態を発する。発生要因等も様々であるが、主に運動不足や年齢などが考えられる。なお、腫瘍などが原因で起こっている場合は、安静痛や夜間痛があるこことが多いので「ぎっくり腰」などのように損傷の要因を特定できることは数少ない。最近では、原因を特定できない腰痛を「非特異的腰痛」と呼ぶことがあり、ストレスの影響(側坐核)があるのではないかと言われている。
ぎっくり腰の予防
予防策としては、荷物など運ぶ時に足場の悪いところで無理な状態で持たないように気を付けることや極端に重いものはなるべく運ばずに済むように物の収納の方法などを常日頃から考えておくことが効果的である。また、睡眠不足などでなおかつ疲れ気味の時に起こりやすいようで、そのような労働環境に陥らないように防衛策を講じるのも一つの方法です。できるならば、日頃からちょっとした運動をして腰周りから背中にかけての筋肉が弱くならないようにしておくこともある程度効果的である。
ぎっくり腰の診断
一般の病院で行われる検査法では、主に、MRIとレントゲンです。整形学検査をする場合もありますが、最近ではMRIとレントゲンだけという場合が多いみたいです。ギックリ腰は、レントゲンとMRIなどの診断を受けても原因は分からないと診断される事がおおく、それらの原因は、骨折、脱臼、筋肉や靱帯などのひどい損傷が無ければ、レントゲンやMRIなどの診断には写らないので、少しの損傷に関してはMRIとレントゲンなどで検査しても分からないということになるようです。「ギックリ腰」でMRIとレントゲンなどの検査をやっても「異常はありません」と言われるだけのようです。
ぎっくり腰の初期対処
いきなり起こる「ぎっくり腰」の初めの対処は、安静にして患部を冷却することです。「ぎっくり腰」などのような急性腰痛の多くは、軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷を伴うことがおおく、損傷してすぐに動かないことと冷やすことが大事です。「ぎっくり腰」の中には疼痛はあるものの動ける場合も多くあります。しかし、「ぎっくり腰」の疼痛は時間をかけてちょっとずつ悪くなることがおおく、頑張れば動けるからといって動いてしまうと、後々腰痛がひどくなる一因になります。軟部組織(筋肉や靱帯)の損傷がある可能性があることを考えて冷やすことで炎症を抑える効果があるといわれています。しかし、冷やしても痛みが極度に減少することがないため、疼痛の減少を感じるほどのことはないみたいです。
薬物治療など
一般に「ぎっくり腰」では、鎮痛剤を出されます。痛み止めで「ぎっくり腰」の痛みを抑えて自然に回復するのを目指します。
湿布
湿布も病院で一般的に処方されます。しかし、「ぎっくり腰」みたいな急性腰痛では鎮痛剤の方が疼痛を軽くするには適しているみたいです。
注射
疼痛がひどい場合、注射をします。痛み場所の局所的な麻酔と脊椎の神経に注射を行うブロック注射があるのです。ブロック注射は痛みにとても効果的なことが多いがしばしば医療事故も発生しています。
コルセットなど
少し動くだけでも痛みをはっする「ぎっくり腰」に、腰椎を保護するコルセットはとても効果的な方法の一つです。疾患部位に負担が加わると腰部を刺激して疼痛が出るので、患部を固定して動きを制限することで患部の痛みを軽減します。
ぎっくり腰を整体の矯正
病院などの一般の治療に加えて整体みたいな手技療法も「ぎっくり腰」の治療法として考えている人もいるでしょう。整体のぎっくり腰の施術は、どんなものでしょうか?整体では関節をボキボキしている印象が強いと思います。整体は、一般に脊椎の歪みを治療して身体を治す治療です。「整体で施術を受けたら、帰る時には痛みは無くなって普通に歩いて帰ることができた」とか「一回の矯正で良くなった」のような話はよく聞きます。原則的に腰部を損傷しているぎっくり腰には、ボキッとするような強い力を加える治療は行いません。優しくズレた関節を矯正します。微妙な脊椎や骨盤の異常でも腰に激痛を発することがある。これらの場合には整体はとても効果を発揮します。背骨の歪みや骨盤の仙腸関節などこのわずかな関節のズレを治療することで、激痛が一瞬で良くなることがある。ただし、「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対してボキッっとするような過激な施術をする所に通うのは要注意です。その中には「ぎっくり腰」のような急性腰痛に対し強烈な矯正をおこない悪くなる事があるのです。良心的な整体では、急性腰痛に対しどんな時も過激な調整を行うことはないのです。